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RecurrentAphthousStomatitis
反覆性口腔潰瘍

RAS,又稱 Recurrent Aphthous Ulcer (RAU),任何年齡層皆可發生,盛行率約 2-10%,病因不明,可能與免疫功能失衡、stress、細菌病毒感染、HLA type等等有關。為一邊界隆起的潰瘍,會痛,周圍有一圈紅色的光暈 (erythematous halo),中央凹陷,有時可見黃灰色的exudate覆蓋其上,切片可見許多發炎細胞浸潤,多為T Lymphocyte,根據大小及形態可分為三型:

  1. Minor:最常見,直徑在 5-10 mm 之間,可同時存在 1-5 處潰瘍
  2. Major:直徑大於 10 mm。
  3. Herpitiform:如皰疹般群聚,直徑小於 5 mm。

病程約 7-14 天,不會留下疤痕。痊癒後經過可能的促進因素刺激,會再度復發。

鑑別診斷編輯

  1. 貝塞特氏症 (Behcet Disease)

治療編輯

  1. Corticosteroid:目前多用Triamcinolone外用軟膏,一日塗抹數次。
  2. TCASilver Nitrate:用三氯醋酸或硝酸銀燒灼患部,終止其發炎反應,理論上能加快癒合,但最近有研究指出,並無加快癒合的證據,但能改善病人生活品質。
  3. Thalidomide:在嚴重的RAS病患,尤其是HIV感染者身上具有不錯的療效,但也可能造成HIV titer升高。

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