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Heart Sounds, Auscultation, 心音聽診

聽診位置編輯

  • 傳統定義
    1. Mitral area
    2. Tricuspid area
    3. Aortic area
    4. Pulmonic area
  • 新式定義
    1. Left ventricular area
    2. Right ventricular area
    3. Left atrial area
    4. Right atrial area
    5. Aortic area
    6. Pulmonic area

第一心音(S1)編輯

  • 第一心音為mitral valve及tricuspid valve關閉時所發出的心音,約為0.10秒,可再區分為 M1 及 T1。
  • 第一心音於 apex 最為清楚,但唯有在 Tricuspid area 才聽得見 T1。

第一心音 Splitting編輯

  • 生理性
    • M1 及 T1 相差約30ms,有時T1和ejection sound會難以區分。
    • PR interval越長,M1-T1越長。
  • 病理性
    1. RightBundleBranchBlock (RBBB)
    2. Left ventricular ectopic beats
    3. TricuspidStenosis
    4. AtrialSeptalDefect
    5. EbseinsAnomaly (Ebsein's Anomaly): T1音量大且split大。
  • 區分S4-S1及S1 split
    1. S4音頻較S1低
    2. S4-S1間隔長約120ms, 而S1 split長約30ms
    3. S4會隨呼吸而變化,而S1不會
  • 區分S1 split及ejection sound

其他連結編輯

wikipedia:Heart Sounds

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